孕早期腰痛可能由激素水平變化、子宮增大、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、抗感染治療、臥床休息等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)孕激素和松弛素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起腰部酸痛。這種生理性腰痛通常表現(xiàn)為間歇性隱痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部。
2、子宮增大
孕早期子宮逐漸增大并超出盆腔,可能壓迫腰骶部神經(jīng)和血管,導(dǎo)致鈍痛或墜脹感。隨著孕周增加,子宮重量前傾會(huì)加重腰椎前凸,建議穿低跟軟底鞋,坐立時(shí)保持背部挺直,必要時(shí)使用托腹帶分擔(dān)壓力。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),若孕婦每日鈣攝入不足600毫克,可能引發(fā)低鈣性腰背肌肉痙攣。表現(xiàn)為夜間抽筋伴腰部酸困,可通過飲用牛奶、服用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒補(bǔ)充,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎,除腰痛外常伴尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需通過尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
5、先兆流產(chǎn)
若腰痛呈持續(xù)性加劇并伴隨陰道出血,需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān),應(yīng)立即臥床休息,醫(yī)生可能建議肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
孕早期腰痛需注意保持充足睡眠,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作,飲食上增加魚類、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,每日進(jìn)行孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。如出現(xiàn)疼痛放射至下肢、排尿異?;虺鲅惹闆r,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。