兩個(gè)鼻子同時(shí)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病或鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
鼻腔干燥是雙鼻出血的常見原因，尤其在秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。輕微出血可通過低頭按壓鼻翼5-10分鐘止血，同時(shí)用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。外傷引起的雙側(cè)鼻出血多伴有明顯疼痛，如撞擊、挖鼻孔過度等，需檢查是否存在鼻骨骨折，必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查和影像學(xué)評估。
高血壓患者血管脆性增加，血壓驟升時(shí)易出現(xiàn)雙側(cè)鼻腔后部血管破裂，出血量較大且難以自止，需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。血液疾病如血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)雙側(cè)鼻出血伴皮膚瘀斑，需完善血常規(guī)和凝血功能檢查。鼻腔血管瘤、鼻咽癌等占位性病變也可能引發(fā)雙側(cè)頑固性鼻出血，需通過鼻竇CT或病理活檢確診。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，高血壓患者需規(guī)律服藥并監(jiān)測血壓，血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血象。若出血量超過200毫升或持續(xù)30分鐘未止，須立即急診處理。飲食上多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等，有助于增強(qiáng)血管彈性和凝血功能，但需注意特殊人群如抗凝治療者應(yīng)控制深綠色蔬菜攝入量。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好面部防護(hù)避免撞擊。