女性尿紅細(xì)胞高可能與尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。尿紅細(xì)胞高通常表現(xiàn)為血尿、排尿疼痛、尿頻等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是女性尿紅細(xì)胞升高的常見原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜損傷出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
2、腎結(jié)石
腎臟或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致尿液中混入紅細(xì)胞。典型癥狀為突發(fā)性腰腹部絞痛并向會(huì)陰放射。確診后可根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒配合多飲水,或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、腎炎
腎小球腎炎會(huì)引起濾過膜損傷,使紅細(xì)胞滲入尿液。可能伴隨眼瞼浮腫、血壓升高,需通過腎穿刺明確病理類型。治療常用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制炎癥,嚴(yán)重者需激素沖擊治療。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎盂癌等腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致持續(xù)性無痛血尿。CT尿路成像能發(fā)現(xiàn)占位性病變,確診需病理活檢。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需結(jié)合吉西他濱注射液化療。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)跑、騎行等運(yùn)動(dòng)可能造成膀胱壁機(jī)械性摩擦出血,通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后一過性血尿。這種情況無須特殊治療,休息1-2天多可自行恢復(fù),建議運(yùn)動(dòng)時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分避免脫水。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,性生活后及時(shí)排尿。月經(jīng)期需區(qū)分經(jīng)血污染尿標(biāo)本的可能,建議月經(jīng)干凈3天后復(fù)查尿常規(guī)。若血尿伴隨體重下降或骨痛,需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),盡快進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。