蕁麻疹嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)血管性水腫、過(guò)敏性休克等危及生命的并發(fā)癥。蕁麻疹的嚴(yán)重表現(xiàn)主要有皮膚大面積風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢、喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難、血壓驟降引發(fā)休克等。
蕁麻疹進(jìn)展為重度時(shí)，皮膚風(fēng)團(tuán)可融合成片狀紅斑，瘙癢感加劇并伴隨灼熱或刺痛感。部分患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松組織部位的血管性水腫，表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感。若水腫發(fā)生在喉部，可能導(dǎo)致氣道阻塞，出現(xiàn)聲音嘶啞、喘鳴甚至窒息。
系統(tǒng)性過(guò)敏反應(yīng)是蕁麻疹最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為血壓迅速下降、意識(shí)模糊、脈搏細(xì)弱等休克癥狀。這種情況常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏或昆蟲(chóng)叮咬誘發(fā)，需立即注射腎上腺素?fù)尵?。部分慢性蕁麻疹患者可能合并甲狀腺功能異?；蜃陨砻庖咝约膊?，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。
出現(xiàn)嚴(yán)重蕁麻疹癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常需記錄可能誘因如特定食物、藥物接觸史，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片或奧洛他定膠囊，避免自行調(diào)整劑量。過(guò)敏體質(zhì)者建議隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆，并定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查。