梅毒懷孕可能會(huì)影響胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或先天性梅毒等不良結(jié)局。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，孕婦若未經(jīng)規(guī)范治療，病原體可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，引發(fā)胎兒發(fā)育異常。具體影響程度取決于孕婦感染階段、治療及時(shí)性以及孕期管理措施。
孕婦在懷孕早期感染梅毒且未接受治療時(shí)，梅毒螺旋體可能侵入胎盤(pán)，干擾胎兒正常發(fā)育過(guò)程。這種情況容易造成妊娠前三個(gè)月的自然流產(chǎn)或胎兒死亡。隨著孕期進(jìn)展，病原體可進(jìn)一步損害胎兒器官系統(tǒng)，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。若感染持續(xù)至分娩，新生兒可能出現(xiàn)先天性梅毒體征，包括皮膚黏膜損害、肝脾腫大及骨骼異常。
當(dāng)孕婦在懷孕期間得到規(guī)范治療時(shí)，梅毒對(duì)胎兒的影響可顯著降低。通常采用青霉素類抗生素進(jìn)行干預(yù)，如注射用芐星青霉素或注射用普魯卡因青霉素，這些藥物能有效穿透胎盤(pán)屏障清除胎兒體內(nèi)的病原體。治療時(shí)機(jī)越早效果越好，懷孕前三個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療可最大限度預(yù)防胎兒感染。治療后需定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，確?？贵w滴度下降至安全范圍。
孕期發(fā)現(xiàn)梅毒感染應(yīng)立即在婦產(chǎn)科或感染科就診，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程抗菌治療。治療期間每月需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，并檢測(cè)羊水指標(biāo)評(píng)估感染控制效果。分娩后應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行全面體檢和血清學(xué)篩查，必要時(shí)給予預(yù)防性治療。哺乳期母親可正常喂養(yǎng)，但需注意乳頭皸裂時(shí)可能通過(guò)血液傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用貼身物品，配偶需同步接受檢查治療以阻斷重復(fù)感染。