孕晚期吐屬于正?,F(xiàn)象,可能與胎兒生長壓迫胃腸、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。若嘔吐頻繁或伴隨其他不適癥狀則需警惕妊娠并發(fā)癥。
孕晚期嘔吐多因子宮增大壓迫胃部導(dǎo)致消化功能減弱,胃酸反流刺激食道引發(fā)惡心感。孕激素水平持續(xù)升高會(huì)延緩胃腸蠕動(dòng)速度,食物滯留時(shí)間延長易誘發(fā)嘔吐反射。部分孕婦對特定氣味敏感度增加,聞到油膩或刺激性氣味時(shí)可能觸發(fā)嘔吐反應(yīng)。日??刹扇∩偈扯嗖头绞綔p輕胃部負(fù)擔(dān),避免空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)食流質(zhì)食物。進(jìn)食后保持上半身直立姿勢30分鐘有助于減少胃酸反流。
當(dāng)嘔吐每日超過3次且持續(xù)不能緩解時(shí),需考慮妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等病理因素。嘔吐物帶有血絲或咖啡樣物質(zhì)提示可能存在消化道黏膜損傷。伴隨嚴(yán)重頭痛、視物模糊需排除妊娠高血壓綜合征。體重短期內(nèi)下降超過孕前體重5%可能引發(fā)酮癥酸中毒。出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、皮膚彈性下降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)處理。
孕晚期需保持每日飲水1500毫升以上,選擇蘇打餅干、全麥面包等堿性食物中和胃酸。記錄嘔吐頻率與誘發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷病情,避免穿著過緊衣物壓迫腹部。若嘔吐導(dǎo)致無法正常進(jìn)食超過12小時(shí),應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持治療。