子宮內(nèi)膜欠均勻時(shí)懷孕了,通常可以繼續(xù)妊娠,但需要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。子宮內(nèi)膜欠均勻可能與生理性變化、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、宮腔粘連或子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。
一、生理性變化
懷孕后子宮內(nèi)膜在激素作用下發(fā)生蛻膜化改變,超聲檢查可能呈現(xiàn)欠均勻表現(xiàn),這屬于正常生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊處理,定期進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查觀察胚胎發(fā)育情況即可。
二、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是常見(jiàn)病因,可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血或無(wú)癥狀。孕期一般采取保守觀察,必要時(shí)產(chǎn)后考慮宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜增生
子宮內(nèi)膜異常增厚可能影響胚胎著床穩(wěn)定性,與雌激素過(guò)度刺激有關(guān)。孕期需密切監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育,建議完善凝血功能檢查,產(chǎn)后需進(jìn)行診斷性刮宮明確病理類(lèi)型。
四、宮腔粘連
宮腔粘連可能減少子宮內(nèi)膜血液供應(yīng),與既往宮腔操作史或感染有關(guān)。孕期需加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),通過(guò)超聲評(píng)估胎盤(pán)位置及功能,注意預(yù)防胎盤(pán)植入異常。
五、子宮內(nèi)膜炎
慢性子宮內(nèi)膜炎可能影響子宮內(nèi)膜容受性,與細(xì)菌上行性感染有關(guān)。孕期需監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免使用對(duì)胎兒有影響的抗生素藥物。
建議孕婦保持良好生活習(xí)慣,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚(yú)肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立,保證充足休息。按時(shí)參加產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化和胚胎發(fā)育情況。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài),避免過(guò)度焦慮情緒影響孕期健康。