氣胸的四大癥狀主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳和心率加快。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài),可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。
1、突發(fā)胸痛
氣胸患者常出現(xiàn)單側(cè)胸部刀割樣或針刺樣劇痛,疼痛可放射至同側(cè)肩部。胸痛多發(fā)生在用力、咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng)后,部分患者可能誤以為是心絞痛。胸痛程度與氣胸類型相關(guān),張力性氣胸疼痛更為劇烈。
2、呼吸困難
隨著胸腔內(nèi)氣體量增加,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸甚至窒息感。呼吸困難程度與肺壓縮比例呈正相關(guān),當(dāng)肺壓縮超過(guò)30%時(shí)癥狀明顯加重。
3、刺激性干咳
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)痰的刺激性咳嗽,這是由于氣體刺激胸膜或支氣管所致??人远酁殛嚢l(fā)性,平臥位時(shí)可能加重。若合并血胸可能出現(xiàn)咳血癥狀,此時(shí)需警惕血?dú)庑氐目赡堋?/p>
4、心率加快
機(jī)體代償性出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心率通常超過(guò)100次/分鐘。嚴(yán)重氣胸可能導(dǎo)致循環(huán)障礙,出現(xiàn)血壓下降、皮膚濕冷等休克表現(xiàn)。老年患者或原有心肺疾病者癥狀可能更顯著。
氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽。建議采取半臥位以減輕呼吸困難,保持環(huán)境安靜通風(fēng)。飲食宜選擇易消化食物,少量多餐避免腹脹。戒煙限酒,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)癥狀加重或意識(shí)改變需立即就醫(yī),未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前不要自行處理胸腔引流裝置。