腸梗阻的四大癥狀主要有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫等因素有關，通常表現(xiàn)為腸鳴音亢進、腹部膨隆等癥狀。
1、腹痛
腹痛是腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛發(fā)作時患者常伴有腸鳴音亢進，隨著病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。腸梗阻引起的腹痛多與腸道內(nèi)容物通過受阻、腸管擴張及腸壁缺血有關。
2、嘔吐
嘔吐在腸梗阻中較為常見，早期多為反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。高位腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁，嘔吐物可含膽汁；低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐物可有糞臭味。反復嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
3、腹脹
腹脹是腸梗阻的典型表現(xiàn)之一，多出現(xiàn)在腹痛之后。腹脹程度與梗阻部位有關，低位腸梗阻時腹脹更為明顯。查體可見腹部膨隆，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進或有氣過水聲。嚴重腹脹可能影響呼吸功能。
4、停止排便排氣
完全性腸梗阻患者會出現(xiàn)停止排便排氣，這是診斷腸梗阻的重要依據(jù)。但部分性腸梗阻或高位腸梗阻早期仍可能有少量排便排氣。長期停止排便排氣可能導致毒素吸收、腸壁壞死等嚴重后果。
5、其他表現(xiàn)
腸梗阻還可能伴隨發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀，提示可能出現(xiàn)腸絞窄或穿孔。腹部X線檢查可見腸管擴張、氣液平面等特征性表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可能顯示白細胞升高、血液濃縮等改變。
腸梗阻患者應注意臥床休息，禁食禁水，避免加重腸道負擔。可采取半臥位減輕腹脹，密切觀察腹痛變化及排便排氣情況?；謴推趹獜牧髻|(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，選擇易消化、低纖維食物，避免進食過快過飽。適當活動有助于促進腸道蠕動，但應避免劇烈運動。如出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐頻繁、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。