脂肪瘤手術(shù)通常需要30分鐘至2小時(shí),具體時(shí)長與腫瘤大小、位置、數(shù)量及手術(shù)方式有關(guān)。
體表小型脂肪瘤切除多在30-60分鐘內(nèi)完成,這類腫瘤邊界清晰且位置表淺,通常采用局部麻醉,通過皮膚小切口直接剝離。位于四肢或軀干的單發(fā)中大型腫瘤需60-90分鐘,因需分離深層組織并保護(hù)周邊神經(jīng)血管。多發(fā)群集型脂肪瘤需分區(qū)域切除,耗時(shí)約90-120分鐘,術(shù)中需逐一切除并妥善止血。若腫瘤毗鄰關(guān)節(jié)或重要器官,手術(shù)時(shí)間可能延長至120分鐘左右,需精細(xì)解剖避免功能損傷。采用微創(chuàng)旋切術(shù)時(shí),雖切口較小但仍需定位所有病灶,操作時(shí)間約40-80分鐘。全麻下進(jìn)行的深部脂肪瘤切除因需肌肉松弛和術(shù)中監(jiān)測,常規(guī)耗時(shí)60-90分鐘。創(chuàng)面縫合階段根據(jù)缺損大小需15-30分鐘,采用分層縫合減少死腔。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤粘連需擴(kuò)大切除范圍,或同期進(jìn)行皮瓣修復(fù),時(shí)間可能相應(yīng)增加。
術(shù)后需保持敷料干燥清潔,避免切口感染。遵醫(yī)囑定期換藥并觀察恢復(fù)情況,術(shù)后一周內(nèi)限制術(shù)側(cè)肢體劇烈活動。均衡飲食控制體重,減少高脂食物攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)局部紅腫、滲液或包塊再生應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)穿戴適度壓力衣物可減少局部血清腫形成。