宮頸癌1b2期術(shù)后是否化療需根據(jù)病理結(jié)果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決定，部分低危患者可能無(wú)須化療，但高危患者仍需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸癌1b2期屬于局部浸潤(rùn)性腫瘤，術(shù)后治療方案需綜合評(píng)估腫瘤大小、間質(zhì)浸潤(rùn)深度、淋巴脈管間隙侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素。若病理檢查顯示腫瘤直徑小于4厘米、間質(zhì)浸潤(rùn)未超過(guò)外1/3層、無(wú)淋巴脈管侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，可考慮僅通過(guò)定期隨訪觀察。這類患者術(shù)后5年生存率較高，過(guò)度化療可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)而無(wú)明確生存獲益。
若存在腫瘤直徑超過(guò)4厘米、深間質(zhì)浸潤(rùn)、淋巴脈管侵犯或術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移等高危因素，則需接受同步放化療或輔助化療。順鉑聯(lián)合紫杉醇是常用方案，可顯著降低盆腔復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率。放療能針對(duì)性清除局部殘留病灶，化療則通過(guò)全身作用消滅潛在微轉(zhuǎn)移灶?；颊咝柙谀[瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下完成至少4-6個(gè)周期治療，期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制、腎功能等指標(biāo)。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等，有助于改善免疫功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑每3-6個(gè)月復(fù)查婦科檢查、HPV檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估，特別注意陰道殘端和盆腔淋巴結(jié)狀態(tài)。出現(xiàn)異常陰道出血、骨盆疼痛或下肢水腫等癥狀需立即就診。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解治療相關(guān)焦慮。