濕疹治療可使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏和多磺酸粘多糖乳膏等藥物。濕疹可能與免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)皮疹類型選擇合適劑型。
一、氫化可的松乳膏
氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度濕疹的急性期紅腫癥狀。該藥物通過(guò)抑制局部炎癥反應(yīng)減輕瘙癢,對(duì)脂溢性區(qū)域或兒童薄嫩皮膚較為安全。使用期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)灼熱感,避免連續(xù)使用超過(guò)兩周。
二、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏作為中效激素制劑,針對(duì)亞急性濕疹的浸潤(rùn)肥厚皮損效果顯著。其成分可降低毛細(xì)血管通透性,緩解苔蘚樣變。注意不可用于面部及皮膚褶皺處,長(zhǎng)期使用可能引起毛囊炎。
三、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,適用于面部濕疹或?qū)に夭荒褪艿幕颊?。該藥物通過(guò)阻斷T細(xì)胞活化控制免疫反應(yīng),對(duì)反向型濕疹有特殊療效。使用初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性刺痛,建議夜間涂抹避光。
四、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏與他克莫司作用機(jī)制類似,但分子結(jié)構(gòu)更適于慢性濕疹的維持治療。其能修復(fù)皮膚屏障功能,減少特應(yīng)性皮炎的復(fù)發(fā)頻率。兩歲以上患者可使用,哺乳期需謹(jǐn)慎。
五、多磺酸粘多糖乳膏
多磺酸粘多糖乳膏不含激素成分,主要處理濕疹愈合期的色素沉著及瘢痕。藥物通過(guò)促進(jìn)結(jié)締組織再生改善皮膚彈性,配合保濕劑可增強(qiáng)修復(fù)效果。禁止用于開(kāi)放性傷口或感染性皮損。
濕疹患者除藥物治療外,應(yīng)穿著純棉透氣衣物并使用溫和無(wú)皂基清潔劑。日??赏磕ê窠?jīng)酰胺的保濕霜維持皮膚含水量,避免過(guò)熱洗澡水及羊毛織物直接接觸皮膚。記錄飲食與皮疹變化的關(guān)系,控制高組胺食物攝入。若出現(xiàn)滲出、膿皰或發(fā)熱需立即復(fù)診,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。保持環(huán)境濕度在40%-60%范圍內(nèi),冬季可使用加濕器預(yù)防干燥。適當(dāng)進(jìn)行游泳等運(yùn)動(dòng)時(shí),結(jié)束后需立即沖洗并涂抹凡士林隔離氯離子刺激。