慢性腎衰竭通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。慢性腎衰竭的治療方式主要有控制原發(fā)病、藥物治療、營養(yǎng)干預(yù)、透析治療、腎移植等。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
1、控制原發(fā)病
糖尿病腎病、高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病是導(dǎo)致慢性腎衰竭的常見原因。通過控制血糖、血壓可減緩腎功能惡化?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖血壓，遵醫(yī)囑使用胰島素或降壓藥物。伴隨水腫時可限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。
2、藥物治療
臨床常用復(fù)方α-酮酸片改善蛋白質(zhì)代謝，尿毒清顆粒幫助毒素排泄，碳酸氫鈉片糾正酸中毒。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、食欲減退等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
3、營養(yǎng)干預(yù)
低蛋白飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克。優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免豆制品等高磷食物。同時需保證足夠熱量攝入，可適當(dāng)增加植物油和淀粉類食物比例。
4、透析治療
當(dāng)腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需考慮透析。血液透析每周進(jìn)行3次，腹膜透析可居家操作。透析能替代部分腎臟功能，但可能出現(xiàn)低血壓、感染等并發(fā)癥。治療期間需嚴(yán)格限制水分和高鉀食物攝入。
5、腎移植
終末期腎病患者符合條件者可考慮腎移植。移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，常見藥物包括他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。術(shù)后1年存活率超過90%，但存在感染、腫瘤等長期風(fēng)險。
慢性腎衰竭患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上注意低鹽低脂，限制高嘌呤食物攝入。每日適度運動如散步、太極拳等有助于改善心肺功能。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀加重時及時就診。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療可有效提高生活質(zhì)量。