乳腺炎合并乳頭內(nèi)陷可通過熱敷按摩、抗生素治療、乳頭矯正器、手術(shù)矯正、中藥調(diào)理等方式改善。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起，乳頭內(nèi)陷可能與先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管縮短等有關(guān)。
1、熱敷按摩
哺乳期乳腺炎早期可嘗試熱敷配合輕柔按摩。用40℃左右溫毛巾敷于乳房硬結(jié)處5-10分鐘，隨后沿乳腺管走向從乳房基底部向乳頭方向推揉。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩有助于疏通淤積的乳汁。操作前需清潔雙手，力度以不引起疼痛為宜，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、抗生素治療
出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等細(xì)菌感染征象時(shí)，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星膠囊等。用藥期間應(yīng)繼續(xù)排空乳汁，避免藥物通過乳汁影響嬰兒者需暫停哺乳。完成規(guī)定療程，不可自行停藥。
3、乳頭矯正器
輕中度乳頭內(nèi)陷可使用負(fù)壓吸引式矯正器，通過持續(xù)溫和的負(fù)壓牽引使內(nèi)陷乳頭逐漸外凸。選擇醫(yī)用級(jí)硅膠材質(zhì)，每日使用1-2小時(shí)，持續(xù)3-6個(gè)月可見改善。使用時(shí)需注意清潔消毒，出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)暫停使用。哺乳前佩戴有助于嬰兒含接。
4、手術(shù)矯正
重度乳頭內(nèi)陷或保守治療無效者，可考慮乳頭成形術(shù)。常見術(shù)式包括乳暈緣切口松解術(shù)、乳腺導(dǎo)管切斷延長術(shù)等，通過松解縮短的乳腺導(dǎo)管及纖維束恢復(fù)乳頭正常形態(tài)。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，哺乳功能可能受影響需提前評(píng)估。
5、中藥調(diào)理
乳汁淤積型乳腺炎可配合中醫(yī)通乳療法。常用蒲公英、金銀花等清熱解毒藥材煎服，或選用乳癖消顆粒、乳腺增生口服液等中成藥。局部可用金黃散外敷消腫止痛。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，服藥期間觀察乳汁顏色及嬰兒反應(yīng)。
日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫，哺乳前后用溫水清潔乳頭。掌握正確哺乳姿勢，確保嬰兒含住大部分乳暈。發(fā)現(xiàn)乳頭皸裂及時(shí)涂抹羊脂膏保護(hù)。乳腺炎發(fā)作期可冷敷緩解疼痛，體溫超過38.5℃或膿腫形成需立即就醫(yī)。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常。