肺炎支原體陽性通常提示呼吸道或肺部存在肺炎支原體感染，可能引起支原體肺炎、支氣管炎等疾病。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，主要通過飛沫傳播，感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。
1、病原體特性
肺炎支原體是能獨(dú)立存活的最小微生物之一，缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。其感染具有潛伏期長、病程遷延的特點(diǎn)，在密集場所易發(fā)生聚集性傳播，兒童和青少年為高發(fā)人群。
2、感染癥狀
早期表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重，可伴隨低熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、耳痛等肺外表現(xiàn)。嬰幼兒感染時(shí)咳嗽癥狀可能不明顯，但易出現(xiàn)喘息和氣促。
3、診斷方法
除血清抗體檢測(cè)陽性外，臨床常結(jié)合咽拭子核酸檢測(cè)、冷凝集試驗(yàn)等輔助診斷。影像學(xué)檢查可見肺部斑片狀浸潤影，多呈單側(cè)分布。需注意與病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎進(jìn)行鑒別診斷。
4、治療方案
首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊等。對(duì)耐藥菌株可選用四環(huán)素類或多西環(huán)素片，8歲以下兒童慎用?？人詣×視r(shí)可配合使用右美沙芬糖漿等鎮(zhèn)咳藥物。
5、預(yù)防措施
流行季節(jié)避免前往人群密集場所，規(guī)范佩戴口罩。保持室內(nèi)通風(fēng)，勤洗手消毒。感染者應(yīng)隔離至癥狀消失，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。目前尚無預(yù)防用疫苗，增強(qiáng)免疫力是重要防護(hù)手段。
確診肺炎支原體感染后應(yīng)保證充足休息，每日飲水1500-2000毫升，飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥等?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或咳血等癥狀需立即復(fù)診。家長需注意觀察兒童精神狀態(tài)和進(jìn)食情況，學(xué)校等集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)做好環(huán)境消毒。