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肺炎支原體陽(yáng)性

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原慶 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
掛號(hào)

肺炎支原體陽(yáng)性通常提示存在肺炎支原體感染,可能引起呼吸道癥狀。肺炎支原體感染主要通過(guò)飛沫傳播,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、咽痛等,可通過(guò)血清抗體檢測(cè)或核酸檢測(cè)確診。

1、癥狀表現(xiàn)

肺炎支原體感染早期多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,夜間加重,部分患者伴有低熱或頭痛。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)咳痰、胸痛、肌肉酸痛等癥狀。兒童患者易出現(xiàn)喘息或氣促,嬰幼兒可能伴隨食欲下降或煩躁不安。

2、診斷方法

臨床診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查和核酸檢測(cè)。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性可能為既往感染。核酸檢測(cè)具有較高特異性,可通過(guò)咽拭子或痰液樣本檢測(cè)病原體DNA。胸部X線可能顯示間質(zhì)性肺炎改變,但部分患者影像學(xué)表現(xiàn)不明顯。

3、治療措施

肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊或克拉霉素片。若出現(xiàn)耐藥情況,可選用四環(huán)素類或多西環(huán)素片??人詣×視r(shí)可配合使用右美沙芬糖漿,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。

4、傳播預(yù)防

患者應(yīng)佩戴口罩避免飛沫傳播,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。保持室內(nèi)通風(fēng),對(duì)門(mén)把手等高頻接觸表面定期消毒。家庭成員出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離,兒童患者需暫停入園入學(xué)。流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。

5、病程管理

多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療2-3周可痊愈,但咳嗽可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。治療期間應(yīng)多飲水,保持充足休息。避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或精神萎靡等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

肺炎支原體感染恢復(fù)期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但避免劇烈活動(dòng)。居室保持適宜溫濕度,冬季可使用加濕器預(yù)防呼吸道干燥。定期復(fù)查血清抗體水平有助于評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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