肺結(jié)核不及時治療可能導(dǎo)致病情惡化、傳染擴散及多器官損害。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要危害包括肺部空洞形成、結(jié)核播散、呼吸衰竭、肺外結(jié)核及耐藥性產(chǎn)生。
1、肺部空洞形成
結(jié)核分枝桿菌持續(xù)破壞肺組織可形成空洞性病變，導(dǎo)致咳嗽加重、咯血甚至大咯血?？斩纯赡芾^發(fā)細菌感染，引發(fā)肺膿腫或膿胸。需通過胸部CT明確病變范圍，治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
2、結(jié)核播散
病原體可通過血液或淋巴系統(tǒng)播散至全身，引起粟粒性肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、意識障礙等癥狀。腦脊液檢查可見蛋白升高和糖含量降低，需加用乙胺丁醇片和鏈霉素注射液強化治療。
3、呼吸衰竭
廣泛肺組織破壞會導(dǎo)致肺功能進行性下降，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等低氧血癥表現(xiàn)。嚴重者需機械通氣支持，后期可能發(fā)展為慢性肺源性心臟病。動脈血氣分析顯示氧分壓降低和二氧化碳潴留。
4、肺外結(jié)核
常見骨結(jié)核引起脊柱畸形和癱瘓，腎結(jié)核導(dǎo)致血尿和腎功能損害，腸結(jié)核引發(fā)慢性腹瀉和腸梗阻。骨關(guān)節(jié)結(jié)核需聯(lián)合使用對氨基水楊酸鈉腸溶片，腎結(jié)核可能需要手術(shù)切除病灶。
5、耐藥性產(chǎn)生
不規(guī)范用藥易誘導(dǎo)耐藥結(jié)核菌株，使標(biāo)準治療方案失效。耐多藥結(jié)核病需采用二線藥物如左氧氟沙星片、環(huán)絲氨酸膠囊等治療18-24個月，治療費用顯著增加且治愈率降低。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證高蛋白飲食如雞蛋和魚肉，適量補充維生素A和維生素D。注意居室通風(fēng)消毒，避免隨地吐痰。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)及時到結(jié)核病專科醫(yī)院就診，完成6-8個月規(guī)范治療可有效避免并發(fā)癥發(fā)生。