滿月寶寶黃疸的正常值一般不超過12.9毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。黃疸數(shù)值需結(jié)合皮膚黃染范圍、寶寶精神狀態(tài)等綜合評估。
足月健康新生兒出生后2-3天可能出現(xiàn)生理性黃疸,4-5天達(dá)到高峰,5-7天逐漸消退。經(jīng)皮膽紅素測量數(shù)值在5-12毫克/分升之間屬于常見范圍,多數(shù)無需特殊處理。若寶寶進食正常、大小便顏色無異常、精神狀態(tài)良好,家長可加強喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,每日監(jiān)測黃疸變化情況。母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保每日8-12次有效吸吮,配方奶喂養(yǎng)每3小時一次,每次60-90毫升。
當(dāng)黃疸數(shù)值超過15毫克/分升、持續(xù)時間超過兩周、伴隨白陶土樣大便或尿液深黃時,需警惕病理性黃疸。此類情況可能與新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等有關(guān),需立即就醫(yī)進行血清膽紅素檢測。醫(yī)生會根據(jù)黃疸進展速度、肝脾腫大情況等選擇藍(lán)光治療、輸注白蛋白或換血療法。部分母乳性黃疸寶寶可能需要暫停母乳3天觀察數(shù)值變化。
家長日常可通過自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍初步判斷,面部黃染約對應(yīng)6毫克/分升,軀干蔓延至膝蓋約9毫克/分升,手足心黃染可能超過15毫克/分升。建議記錄每日黃疸變化曲線,避免穿著黃色衣物影響觀察。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等異常表現(xiàn),無論黃疸數(shù)值高低均需及時就診。