肺癌是否需要化療需根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況綜合判斷。早期肺癌通常以手術(shù)為主，中晚期可能需結(jié)合化療、放療或靶向治療。
對于非小細(xì)胞肺癌，若腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除是首選方案，術(shù)后可能無須化療。若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或手術(shù)切除不徹底，術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率。常用化療方案包括培美曲塞聯(lián)合順鉑、吉西他濱聯(lián)合卡鉑等，藥物劑型如注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。小細(xì)胞肺癌對化療敏感，即使早期也常采用依托泊苷聯(lián)合鉑類方案，如注射用鹽酸依托泊苷、卡鉑注射液等。
患者年齡較大或合并心肺功能不全時(shí)，化療需謹(jǐn)慎評估耐受性。靶向治療或免疫治療可能替代傳統(tǒng)化療，如EGFR突變患者可使用吉非替尼片、奧希替尼片等口服靶向藥?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合升白細(xì)胞藥物如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，以及止吐藥如鹽酸昂丹司瓊片進(jìn)行對癥處理。
確診肺癌后應(yīng)完善基因檢測和PD-L1表達(dá)檢測，制定個(gè)體化治療方案。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評估療效。保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑，避免生冷刺激食物。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，保證每日睡眠時(shí)間，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。