肺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療等方式治療。肺癌通常與長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。
1、手術(shù)切除
早期肺癌患者若無手術(shù)禁忌證,通常建議手術(shù)切除病灶。肺葉切除術(shù)是常見術(shù)式,適用于腫瘤局限于單一肺葉的患者。亞肺葉切除術(shù)適用于肺功能較差或病灶較小的患者。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者身體狀況綜合評(píng)估。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
2、放射治療
立體定向體部放療適用于無法耐受手術(shù)的早期肺癌患者。這種精準(zhǔn)放療技術(shù)能在短時(shí)間內(nèi)給予腫瘤高劑量照射。質(zhì)子治療對(duì)周圍正常組織損傷更小。放射治療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肺功能。
3、靶向治療
基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR突變者可選用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物。ALK陽(yáng)性患者可使用克唑替尼膠囊。靶向治療需定期評(píng)估療效和耐藥情況。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉和肝功能異常。治療期間應(yīng)避免食用西柚等影響藥物代謝的食物。
4、免疫治療
PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)的早期肺癌患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需完善甲狀腺功能、肝功能等基線檢查。免疫治療起效較慢,需耐心等待療效評(píng)估。
5、化學(xué)治療
含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉可用于術(shù)后輔助化療?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防感染?;熤芷谕ǔ?-6個(gè),具體方案需根據(jù)病理類型和分期制定。
肺癌早期患者治療后需嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙和廚房油煙。保持居住環(huán)境空氣流通,霧霾天氣減少外出。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,多食新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。