體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、戒煙、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。肺結(jié)節(jié)通常由感染、炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、惡性腫瘤等原因引起。
1、定期隨訪
多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性，直徑小于6毫米的結(jié)節(jié)建議6-12個月復(fù)查一次胸部CT。隨訪期間若結(jié)節(jié)無變化可延長復(fù)查間隔，若出現(xiàn)增大或形態(tài)改變需進(jìn)一步檢查。磨玻璃結(jié)節(jié)需更密切監(jiān)測，部分可能為早期肺癌表現(xiàn)。
2、戒煙
吸煙是肺結(jié)節(jié)惡變的重要危險因素，煙草中的焦油等致癌物會刺激肺部組織。確診肺結(jié)節(jié)后應(yīng)立即徹底戒煙，避免二手煙暴露。戒煙有助于降低惡性概率，改善肺部微環(huán)境。
3、調(diào)整飲食
增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、白蘿卜的攝入，其含有的異硫氰酸鹽具有抗癌作用。適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅果，避免煎炸燒烤等高溫烹飪方式。保持飲食清淡，控制紅肉攝入。
4、藥物治療
感染性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用鹽酸莫西沙星片抗細(xì)菌感染，異煙肼片抗結(jié)核治療。炎性結(jié)節(jié)可能需要醋酸潑尼松片控制炎癥。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用抗生素或激素類藥物。
5、手術(shù)治療
直徑超過8毫米的實性結(jié)節(jié)或增長迅速的磨玻璃結(jié)節(jié)，可能需胸腔鏡下肺段切除術(shù)。高度懷疑惡性時需行術(shù)中快速病理，根據(jù)結(jié)果決定切除范圍。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。建議選擇空氣質(zhì)量良好時進(jìn)行戶外活動，堅持有氧運動增強(qiáng)肺功能。注意觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等警示癥狀，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。烹飪時使用抽油煙機(jī)，減少油煙刺激。合并慢性呼吸道疾病者需規(guī)范治療基礎(chǔ)病，定期進(jìn)行肺功能評估。