體檢發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、超聲造影、穿刺活檢、手術(shù)切除、射頻消融等方式處理。肝臟結(jié)節(jié)可能與肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝腺瘤、肝癌等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
體積較小且無惡性特征的結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲或CT，觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。適用于肝囊腫、肝血管瘤等良性病變，復(fù)查期間需避免飲酒和肝毒性藥物。
2、超聲造影
通過注射造影劑增強(qiáng)影像分辨力，能更清晰顯示結(jié)節(jié)血供情況。對(duì)鑒別肝血管瘤與惡性腫瘤有較高價(jià)值，檢查前需空腹4小時(shí)以上。
3、穿刺活檢
在超聲或CT引導(dǎo)下取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。適用于直徑超過10毫米或影像學(xué)提示惡性的結(jié)節(jié)，術(shù)后需壓迫止血觀察24小時(shí)。
4、手術(shù)切除
對(duì)確診為肝腺瘤或早期肝癌的結(jié)節(jié)，可采用腹腔鏡或開腹手術(shù)切除。術(shù)前需評(píng)估肝功能儲(chǔ)備，術(shù)后可能需配合靶向藥物治療。
5、射頻消融
通過電極針產(chǎn)生高溫破壞腫瘤組織，適用于直徑小于30毫米的肝癌結(jié)節(jié)。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平變化。
發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)后應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入30-40克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，若出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、皮膚黃染、體重驟降等癥狀需立即就醫(yī)。