乙肝145陽(yáng)性通常是指乙肝五項(xiàng)檢查中第1、4、5項(xiàng)呈陽(yáng)性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性，提示可能處于乙肝病毒感染恢復(fù)期或慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。乙肝145陽(yáng)性可能與病毒復(fù)制減弱、免疫系統(tǒng)部分清除病毒有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝功能正?；蜉p度異常，建議結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。
乙肝145陽(yáng)性常見于乙肝病毒感染后的恢復(fù)階段，此時(shí)乙肝表面抗原尚未完全消失，但e抗原已轉(zhuǎn)為e抗體，病毒復(fù)制活動(dòng)減弱。部分患者可能長(zhǎng)期維持這種狀態(tài)，肝功能基本正常，傳染性較低。若乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果為陰性或低水平復(fù)制，通常無(wú)須特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)和病毒載量。
少數(shù)情況下乙肝145陽(yáng)性可能伴隨乙肝病毒變異，導(dǎo)致e抗原檢測(cè)假陰性而實(shí)際病毒仍在復(fù)制。這類患者乙肝病毒DNA檢測(cè)可能呈陽(yáng)性，肝功能持續(xù)異常，存在肝纖維化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)高靈敏度病毒檢測(cè)確認(rèn)活動(dòng)性感染，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。
乙肝145陽(yáng)性者應(yīng)避免飲酒、熬夜等傷肝行為，保持均衡飲食并控制高脂食物攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。慢性乙肝病毒攜帶者須注意個(gè)人用品單獨(dú)存放，性接觸時(shí)采取防護(hù)措施，但日常接觸如共餐、握手等不會(huì)傳播病毒。