乙肝五項145項陽性通常提示乙肝小三陽，即乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性。乙肝小三陽可能由乙肝病毒感染引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。建議及時就醫(yī)，完善肝功能、乙肝病毒DNA等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
乙肝五項145項陽性表明體內(nèi)存在乙肝病毒感染，病毒復(fù)制活躍度較低，傳染性相對較弱。這種情況多見于乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者，部分患者可能處于免疫控制期。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常接觸一般不會傳染。乙肝小三陽患者需要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查，評估病情進(jìn)展。
少數(shù)乙肝五項145項陽性的患者可能出現(xiàn)病毒變異，導(dǎo)致乙肝病毒DNA水平升高，肝臟炎癥活動加劇。這種情況需要警惕病情進(jìn)展為肝硬化或肝癌的風(fēng)險。對于乙肝病毒DNA陽性或肝功能異常的患者，可能需要接受抗病毒治療。常用的抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。
乙肝小三陽患者應(yīng)注意避免飲酒、過度勞累和使用肝毒性藥物。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，如魚類、瘦肉、蛋類和新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，增強(qiáng)免疫力。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個月復(fù)查一次肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。乙肝患者家屬和密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗，預(yù)防感染。