小兒肺炎容易反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、治療不徹底、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，尤其是早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，呼吸道黏膜屏障功能較弱，難以有效清除病原體。反復(fù)感染可能進(jìn)一步削弱免疫力，形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需注意均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、治療不徹底

部分家長(zhǎng)在患兒癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致病原體未被完全清除。細(xì)菌性肺炎需足療程使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。病毒性肺炎若合并細(xì)菌感染也需配合抗菌治療。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，避免病情遷延。

3、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙、空氣污染、寒冷干燥等環(huán)境因素會(huì)持續(xù)損傷呼吸道黏膜，增加感染概率。家中有人吸煙或霧霾天氣時(shí)，患兒更易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化器，外出時(shí)佩戴口罩，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。

4、基礎(chǔ)疾病

先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良、哮喘等基礎(chǔ)疾病會(huì)降低肺部防御能力。這類患兒感染后易進(jìn)展為重癥，且恢復(fù)期較長(zhǎng)。需定期復(fù)查肺功能，控制原發(fā)病，如哮喘患兒需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

5、護(hù)理不當(dāng)

喂養(yǎng)姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致嗆奶誘發(fā)吸入性肺炎，過(guò)度保暖反而影響散熱。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)正確拍背排痰方法，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴等物理降溫?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助肺功能恢復(fù)。

預(yù)防小兒肺炎復(fù)發(fā)需多環(huán)節(jié)干預(yù)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等；避免辛辣刺激食物。保持每日適量活動(dòng)但避免人群密集場(chǎng)所，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物。若出現(xiàn)呼吸頻率增快、精神萎靡等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。疫苗接種如13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、流感疫苗等也有重要預(yù)防作用。