預(yù)防小兒肺炎反復(fù)發(fā)作需采取綜合措施,主要包括增強免疫力、避免感染源、規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病、保持環(huán)境衛(wèi)生、科學(xué)接種疫苗等。肺炎反復(fù)發(fā)作可能與兒童免疫功能未完善、治療不徹底、接觸病原體等因素有關(guān),需家長加強日常護理與醫(yī)療干預(yù)結(jié)合。
1、增強免疫力
保證兒童每日攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素C。規(guī)律作息確保睡眠時間,6歲以下兒童每天睡眠不少于10小時。適當(dāng)進行戶外活動如散步、跳繩等溫和運動,避免過度疲勞。免疫力低下兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、避免感染源
流感季節(jié)減少帶兒童前往人群密集場所,外出佩戴口罩。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)隔離,避免與兒童共用餐具。幼兒園等集體環(huán)境需注意通風(fēng)消毒,教導(dǎo)兒童養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,使用含氯消毒液清潔玩具。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體,二手煙暴露會顯著增加肺炎復(fù)發(fā)概率。
3、規(guī)范治療基礎(chǔ)病
及時治療過敏性鼻炎、哮喘等呼吸道慢性疾病,遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。先天性心臟病、營養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病患兒需定期復(fù)查,必要時進行手術(shù)治療。肺炎急性期應(yīng)完成全程抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,避免擅自停藥導(dǎo)致病原體殘留。
4、保持環(huán)境衛(wèi)生
室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于呼吸道黏膜防御功能,使用加濕器時需每日換水清潔。每周更換床單被罩并用60℃以上熱水洗滌,定期暴曬被褥。空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗一次,避免塵螨積聚。飼養(yǎng)寵物的家庭需做好動物毛發(fā)清理,過敏體質(zhì)兒童建議暫時隔離寵物。
5、科學(xué)接種疫苗
按時接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等計劃免疫制劑。流感流行前1個月完成當(dāng)年流感病毒裂解疫苗接種。存在免疫缺陷的兒童可咨詢醫(yī)生補充接種23價肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接種后觀察30分鐘,出現(xiàn)局部紅腫可冷敷處理。
家長需定期監(jiān)測兒童體溫和呼吸頻率,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸急促等癥狀時及時就醫(yī)?;謴?fù)期可燉煮百合銀耳羹等潤肺膳食,避免進食辛辣刺激食物。保持每日飲水800毫升以上稀釋呼吸道分泌物,睡眠時適當(dāng)墊高頭部減輕咳嗽。長期反復(fù)肺炎需進行免疫功能檢測和支氣管鏡檢查排除潛在疾病。