小兒肺炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但重癥肺炎可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。小兒肺炎主要由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,需及時就醫(yī)評估。
輕中度肺炎患兒通過抗感染和對癥治療通常預(yù)后良好。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,支原體肺炎可選用阿奇霉素顆粒,同時配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,咳嗽劇烈者可短期服用氨溴索口服溶液祛痰。多數(shù)患兒治療7-10天癥狀明顯改善。
重癥肺炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),需住院進(jìn)行氧療或機械通氣。合并膿胸時需胸腔穿刺引流,出現(xiàn)心力衰竭需使用強心藥物。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫功能低下者更易發(fā)展為重癥,需密切監(jiān)測血氧和生命體征。部分患兒恢復(fù)期可能遺留肺不張或支氣管擴張,需定期復(fù)查胸部影像。
患兒居家護(hù)理應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免劇烈運動,注意保暖防止受涼。家長需觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和呼吸頻率,若出現(xiàn)拒食、嗜睡或呼吸急促應(yīng)立即復(fù)診。疫苗接種可有效預(yù)防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染。