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慢阻肺中醫(yī)的特色療法

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原慶 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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慢阻肺中醫(yī)的特色療法主要有中藥湯劑、穴位貼敷、針灸療法、推拿按摩、氣功導(dǎo)引等。慢阻肺在中醫(yī)屬肺脹范疇,多因痰濁瘀血阻滯肺絡(luò)所致,需結(jié)合辨證施治原則選擇個體化方案。

1、中藥湯劑

根據(jù)證型選用不同方劑,痰熱壅肺證可用清氣化痰丸加減,含黃芩、瓜蔞仁等清熱化痰;寒飲伏肺證推薦小青龍湯化裁,含麻黃、細(xì)辛等溫肺化飲;肺腎氣虛證常用補(bǔ)肺湯合參蛤散,含人參、蛤蚧等補(bǔ)益肺腎。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈變化動態(tài)調(diào)整組方,通常配合川貝枇杷膏等中成藥輔助止咳化痰。

2、穴位貼敷

夏季三伏天采用白芥子、細(xì)辛等藥物制成膏劑,貼敷肺俞、定喘等穴位,通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)刺激改善氣道高反應(yīng)性。冬季三九天可改用溫陽藥物貼敷,每年連續(xù)治療3-5個療程,對緩解咳嗽氣喘、預(yù)防急性加重具有顯著效果。皮膚敏感者需縮短貼敷時間至2-4小時。

3、針灸療法

選取肺俞、膻中、足三里等主穴,配合列缺、豐隆等配穴,采用平補(bǔ)平瀉手法調(diào)節(jié)肺脾腎功能。急性期可每日針刺1次,緩解期每周2-3次,配合艾灸大椎、氣海等穴位溫通陽氣。臨床研究表明針灸能顯著改善肺功能指標(biāo),減少支氣管舒張劑使用量。

4、推拿按摩

運(yùn)用揉法、按法等手法刺激背部膀胱經(jīng)穴位,配合胸廓擴(kuò)張手法松解呼吸肌群。每日晨起可自行按摩迎香穴、天突穴各3分鐘幫助宣肺通氣,家屬輔助拍背排痰時需避開脊柱區(qū)域,采用空心掌由下向上有節(jié)律叩擊。

5、氣功導(dǎo)引

推薦練習(xí)六字訣中的呬字訣配合腹式呼吸,每日晨晚各練習(xí)20分鐘,通過深長呼氣排出濁氣。八段錦中的左右開弓似射雕動作能鍛煉胸廓肌肉,太極拳云手動作可調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律,需在專業(yè)教練指導(dǎo)下循序漸進(jìn)練習(xí)。

中醫(yī)治療需堅持3-6個月才能顯現(xiàn)穩(wěn)定療效,治療期間應(yīng)記錄咳嗽頻率、痰液性狀等變化。飲食宜清淡,避免生冷油膩,可適量食用百合銀耳羹潤肺。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),冬季外出佩戴口罩防護(hù)。若出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合治療。定期復(fù)查肺功能評估療效,配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練可進(jìn)一步提升生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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