慢阻肺的主要臨床表現(xiàn)包括慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,屬于一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為氣流受限不完全可逆。
1、慢性咳嗽
慢性咳嗽是慢阻肺早期常見的癥狀,通常表現(xiàn)為晨間咳嗽明顯,夜間也可出現(xiàn)??人钥赡芘c氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,咳嗽可能逐漸加重并持續(xù)存在。患者可能誤以為是吸煙或環(huán)境刺激所致,容易忽視早期癥狀??人酝ǔ0橛刑狄号懦?,痰量因人而異。
2、咳痰
慢阻肺患者通常咳出白色黏液痰或漿液性泡沫痰,清晨痰量較多。急性加重期可能出現(xiàn)痰量增多、痰液變稠或呈膿性。長期吸煙者痰液可能呈灰色或黑色。痰液性狀改變往往提示病情變化或合并感染。部分患者可能因痰液黏稠難以咳出而感到胸悶不適。
3、氣短
氣短是慢阻肺的特征性癥狀,早期僅在勞力時出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可逐漸加重,甚至在靜息狀態(tài)下也感到呼吸困難。患者常描述為"喘不上氣"或"需要更用力呼吸"。氣短程度與肺功能損害程度相關(guān),是評估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。部分患者可能通過減少活動來適應(yīng)癥狀,導(dǎo)致癥狀隱匿進(jìn)展。
4、呼吸困難
呼吸困難在慢阻肺中晚期更為明顯,患者可能采取特殊體位如前傾坐位來緩解癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)喘息、呼吸頻率增快、動用輔助呼吸肌等表現(xiàn)。呼吸困難可能導(dǎo)致日?;顒邮芟蓿绊懮钯|(zhì)量。急性加重期呼吸困難可能突然加重,需要及時就醫(yī)處理。
5、其他表現(xiàn)
慢阻肺患者可能出現(xiàn)體重下降、食欲減退、精神抑郁等全身癥狀。晚期可能合并慢性呼吸衰竭、肺心病等,表現(xiàn)為下肢水腫、唇甲發(fā)紺等。部分患者有胸悶、胸痛等不適。這些癥狀往往提示病情嚴(yán)重或存在并發(fā)癥,需要積極干預(yù)。
慢阻肺患者應(yīng)注意戒煙并避免接觸有害氣體和粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于改善癥狀。均衡飲食、保證充足營養(yǎng)攝入,維持適宜體重。根據(jù)醫(yī)生建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),不要自行調(diào)整用藥方案。