孕婦可通過空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等方式檢查血糖。妊娠期血糖異常可能與胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素、年齡偏大、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、空腹血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)要求孕婦至少禁食8小時(shí)后采靜脈血檢測(cè)，正常值應(yīng)低于5.1毫摩爾每升。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，若結(jié)果異常需進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)。檢測(cè)前3天需保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，需空腹服用75克葡萄糖溶液后檢測(cè)1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。三項(xiàng)閾值分別為空腹5.1、1小時(shí)10.0、2小時(shí)8.5毫摩爾每升，任意一項(xiàng)超標(biāo)即可確診。檢查前3天每日碳水化合物不少于150克，試驗(yàn)期間靜坐禁煙。

3、隨機(jī)血糖檢測(cè)

隨機(jī)血糖檢測(cè)可在任意時(shí)間點(diǎn)采血，超過11.1毫摩爾每升伴有典型癥狀時(shí)可初步判斷異常。該方法適用于急診篩查，但易受飲食和活動(dòng)干擾，需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。孕婦出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)。

4、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，正常值應(yīng)低于5.7%。雖不受短期飲食影響，但妊娠期紅細(xì)胞更新加快可能導(dǎo)致結(jié)果偏低，需與空腹血糖聯(lián)合評(píng)估。該指標(biāo)適用于孕前糖尿病患者的妊娠期監(jiān)測(cè)。

5、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)通過皮下傳感器每5分鐘記錄一次血糖值，連續(xù)監(jiān)測(cè)3-7天，能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和夜間低血糖。適用于血糖波動(dòng)大、傳統(tǒng)檢測(cè)結(jié)果矛盾的孕婦，但費(fèi)用較高且需專業(yè)設(shè)備支持。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食，每日主食控制在200-250克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜。每周進(jìn)行5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，避免久坐。定期監(jiān)測(cè)血糖的同時(shí)需記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況，出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。所有檢測(cè)結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合臨床情況綜合判斷，切勿自行調(diào)整治療方案。