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兒童腦損傷的表現(xiàn)

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

兒童腦損傷的表現(xiàn)主要有意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、認(rèn)知能力下降以及行為情緒改變。腦損傷可能由外傷、缺氧缺血、感染、代謝異?;蛳忍彀l(fā)育異常等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、意識(shí)障礙

兒童可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡或昏迷等意識(shí)水平下降,嚴(yán)重時(shí)對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。輕度損傷可表現(xiàn)為煩躁不安或注意力渙散。部分患兒伴隨瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,需緊急排除顱內(nèi)壓增高。

2、運(yùn)動(dòng)功能障礙

常見(jiàn)肌張力異常如肢體僵硬或松軟,可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓。精細(xì)動(dòng)作能力減退,步態(tài)不穩(wěn)或無(wú)法行走。新生兒可表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、擁抱反射消失等原始反射異常。

3、感覺(jué)異常

部分患兒出現(xiàn)視覺(jué)模糊、復(fù)視或視野缺損,聽(tīng)覺(jué)敏感度下降或耳鳴。觸覺(jué)定位能力減弱,痛覺(jué)反應(yīng)遲鈍或過(guò)敏。嚴(yán)重者可能喪失大小便控制能力。

4、認(rèn)知能力下降

記憶力減退尤其短期記憶受損明顯,語(yǔ)言理解與表達(dá)能力下降。計(jì)算力、邏輯思維能力降低,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)驟降。嬰幼兒可表現(xiàn)為對(duì)熟悉事物反應(yīng)淡漠。

5、行為情緒改變

易激惹、哭鬧無(wú)?;蚯楦械惶娉霈F(xiàn)??赡艹霈F(xiàn)攻擊性行為或過(guò)度退縮。睡眠節(jié)律紊亂如夜間驚醒、白天嗜睡。部分患兒會(huì)重復(fù)刻板動(dòng)作或語(yǔ)言。

發(fā)現(xiàn)兒童存在上述表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即避免搖晃患兒頭部,保持呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與演變過(guò)程。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需固定頸部,監(jiān)測(cè)呼吸脈搏?;謴?fù)期需配合康復(fù)治療師進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,采用認(rèn)知行為療法改善情緒問(wèn)題,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白與歐米伽3脂肪酸,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至醫(yī)生確認(rèn)安全,建立規(guī)律的作息時(shí)間有助于神經(jīng)功能修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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