小孩高燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，衣著選擇純棉透氣的單層衣物。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。注意不同劑型的適用年齡，布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上嬰幼兒，對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
3、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿量應(yīng)保持每3小時(shí)1次?？蛇m量飲用稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等，避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)降低奶液濃度。
4、觀察癥狀
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每小時(shí)1次，記錄發(fā)熱曲線。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。觀察精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或反應(yīng)遲鈍需立即就醫(yī)。檢查四肢末梢循環(huán)，發(fā)現(xiàn)手腳冰涼提示體溫可能繼續(xù)升高。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、伴隨抽搐或意識(shí)改變時(shí)需急診處理。就醫(yī)前記錄用藥史、接觸史、疫苗接種史等信息。血常規(guī)檢查可幫助鑒別病毒性或細(xì)菌性感染，必要時(shí)需進(jìn)行尿常規(guī)、胸片等進(jìn)一步檢查。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可食用米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日10-12小時(shí)睡眠。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%。注意觀察體溫反復(fù)情況，若退熱后再次升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法，建議配備電子體溫計(jì)與水銀體溫計(jì)各一支以便交叉驗(yàn)證測(cè)量結(jié)果。