藥物治療慢阻肺的效果通常較好，可以有效緩解癥狀、延緩疾病進展。慢阻肺的藥物治療主要有支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、抗生素、磷酸二酯酶抑制劑等類型，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異制定方案。
支氣管擴張劑是慢阻肺的基礎(chǔ)用藥，通過松弛氣道平滑肌改善通氣功能。短效支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解急性癥狀，長效制劑如噻托溴銨粉吸入劑可維持長期效果。這類藥物能顯著減輕呼吸困難、提高運動耐力，但可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度患者，可減輕氣道炎癥反應(yīng)，降低急性加重頻率。長期使用需警惕口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等局部副作用，吸入后應(yīng)及時漱口。
祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒能降低痰液黏稠度，促進排痰，改善咳嗽癥狀。對于痰量多且黏稠的患者效果明顯，但可能引起胃腸道不適。當(dāng)出現(xiàn)黃膿痰等感染征象時，需短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。磷酸二酯酶抑制劑如羅氟司特片適用于慢性支氣管炎型患者，通過抑制炎癥細(xì)胞活性減少急性發(fā)作，但可能引發(fā)頭痛、腹瀉等反應(yīng)。聯(lián)合用藥方案往往比單一藥物效果更顯著，如長效支氣管擴張劑與吸入激素的復(fù)方制劑。
慢阻肺患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肺功能評估療效。日常需戒煙并避免粉塵刺激，進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練增強膈肌力量。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。營養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持合理體重，呼吸困難加重時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。