心梗可通過控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、定期體檢、合理用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。心梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
1、控制危險(xiǎn)因素
積極管理高血壓、高血脂和糖尿病等基礎(chǔ)疾病是預(yù)防心梗的關(guān)鍵。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)及二甲雙胍片等藥物維持血糖穩(wěn)定。高血脂人群需限制飽和脂肪酸攝入，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
2、調(diào)整生活方式
戒煙限酒可顯著降低心梗風(fēng)險(xiǎn)，煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精過量則可能誘發(fā)心律失常。建議每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周至少5次。飲食上增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，減少腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
3、定期體檢
40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈CT等檢查。存在家族史者需提前至30歲開始篩查，重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇和同型半胱氨酸指標(biāo)。體檢異常時(shí)需及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟供血情況。
4、合理用藥
確診冠心病者需長期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，配合單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，但需注意血壓監(jiān)測(cè)。服用氯吡格雷片等抗凝藥物期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
5、及時(shí)就醫(yī)
突發(fā)持續(xù)性胸痛伴大汗、惡心時(shí)需立即撥打急救電話，保持靜臥等待救援。疑似心梗發(fā)作時(shí)嚼服300毫克阿司匹林腸溶片有助于延緩病情進(jìn)展。就醫(yī)后積極配合冠狀動(dòng)脈造影等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇藥物保守治療或支架植入術(shù)。
預(yù)防心梗需建立長期健康管理意識(shí)，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油，每周攝入深海魚類2-3次補(bǔ)充不飽和脂肪酸。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季避免高溫時(shí)段外出。出現(xiàn)不明原因牙痛、上腹痛等不典型癥狀時(shí)應(yīng)警惕心?？赡?，盡早就醫(yī)明確診斷。