腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、寄生蟲(chóng)等因素引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、腹痛
腹痛是腸炎的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。細(xì)菌性腸炎腹痛常伴隨腹瀉加重,潰瘍性結(jié)腸炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。
2、腹瀉
腸炎患者每日排便可達(dá)3-10次,糞便多呈稀水樣或黏液便。病毒性腸炎常見(jiàn)蛋花湯樣便,細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。腹瀉易導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉,但感染性腹瀉初期不宜強(qiáng)行止瀉。
3、惡心嘔吐
急性腸炎早期常出現(xiàn)胃部不適,嚴(yán)重時(shí)可嘔吐胃內(nèi)容物。輪狀病毒腸炎多見(jiàn)噴射狀嘔吐,食物中毒則嘔吐與腹瀉并存。嘔吐期間應(yīng)禁食2-4小時(shí),后少量飲用溫鹽水,反復(fù)嘔吐者需靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片控制癥狀。
4、發(fā)熱
感染性腸炎多伴有37.8-39℃發(fā)熱,沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,必要時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚片。但出血性大腸桿菌感染禁用退熱藥,以免加重腸道出血。
5、里急后重
潰瘍性結(jié)腸炎患者常有排便不盡感,伴隨直腸墜脹。細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)便意頻繁卻排便量少。這種情況需通過(guò)腸鏡檢查明確病因,治療可選用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
腸炎患者應(yīng)選擇低脂少渣飲食,如米湯、軟面條等,避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息,注意腹部保暖。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟分開(kāi),避免進(jìn)食變質(zhì)食物,腸道敏感者慎用抗生素。