腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等。腸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、藥物刺激、自身免疫反應(yīng)等因素引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、腹痛
腹痛是腸炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。細(xì)菌性腸炎腹痛常伴隨腹瀉加重，潰瘍性結(jié)腸炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解，若疼痛劇烈或持續(xù)超過24小時(shí)，建議就醫(yī)排查腸梗阻等并發(fā)癥。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄，急性腸炎每日可達(dá)10次以上，輪狀病毒腸炎糞便多呈蛋花湯樣。嚴(yán)重腹瀉會(huì)導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為口干、尿量減少?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，血便或持續(xù)3天以上的腹瀉需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查。
3、惡心嘔吐
腸炎常伴隨胃腸功能紊亂，胃內(nèi)容物反流引發(fā)嘔吐，諾如病毒腸炎嘔吐癥狀尤為突出。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，兒童更易出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水體征。嘔吐期間應(yīng)暫停進(jìn)食2小時(shí)，后少量多次飲用溫水，嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣需緊急處理。
4、發(fā)熱
感染性腸炎常出現(xiàn)38-39℃發(fā)熱，沙門氏菌感染可能持續(xù)高熱。發(fā)熱是機(jī)體免疫反應(yīng)的表現(xiàn)，但體溫超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚片等退熱藥。嬰幼兒出現(xiàn)熱性驚厥或發(fā)熱超過3天，應(yīng)排查敗血癥等全身感染。
5、里急后重
里急后重表現(xiàn)為排便后仍有便意卻無法排盡，常見于細(xì)菌性痢疾或直腸炎。直腸黏膜充血腫脹導(dǎo)致排便反射敏感，可能伴隨肛門墜脹感。出現(xiàn)膿血便時(shí)需使用左氧氟沙星片等抗生素，慢性癥狀需腸鏡排除克羅恩病。
腸炎患者應(yīng)選擇低渣飲食如米粥、面條，避免辛辣刺激及高脂食物。急性期每日飲水不少于2000毫升，可補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉后使用蒙脫石散需與抗生素間隔2小時(shí)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿無尿等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，或腹瀉伴隨持續(xù)高熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀，須立即急診治療。恢復(fù)期可逐步添加酸奶、香蕉等富含益生菌和鉀的食物。