過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā)，可通過(guò)抗過(guò)敏滴眼液、冷敷等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。

1、過(guò)敏原接觸

過(guò)敏性結(jié)膜炎多因接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā)。這些物質(zhì)刺激結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。典型癥狀為雙眼突發(fā)性刺癢、結(jié)膜充血及水樣分泌物。建議避免揉眼，使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊減少過(guò)敏原殘留。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液或色甘酸鈉滴眼液。

2、季節(jié)性發(fā)作

部分患者表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)病，與特定植物花粉濃度相關(guān)。春秋季高發(fā)時(shí)可見(jiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜蒼白水腫等體征。外出建議佩戴密封護(hù)目鏡，歸家后及時(shí)更換衣物?？深A(yù)先使用依美斯汀滴眼液預(yù)防發(fā)作，合并鼻部癥狀時(shí)需聯(lián)合口服氯雷他定片。

3、特應(yīng)性體質(zhì)

具有濕疹、哮喘等特應(yīng)性疾病史者更易發(fā)病。這類患者結(jié)膜中嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)明顯，可能伴隨角膜緣膠樣增生。日常需加強(qiáng)環(huán)境控制，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。發(fā)作期可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥，但須監(jiān)測(cè)眼壓變化。

4、慢性刺激

長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或眼部化妝品使用不當(dāng)可能導(dǎo)致慢性過(guò)敏性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為持續(xù)性的異物感和輕度充血。應(yīng)停用可疑刺激物，改用日拋型隱形眼鏡。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解干燥癥狀，嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)搔抓可能引發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎合并感染。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物或晨起瞼緣粘連，提示需加用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。確診合并感染時(shí)應(yīng)避免使用含激素的眼藥，同時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏物質(zhì)。

過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持居室清潔，定期暴曬寢具減少塵螨滋生。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類，有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議選擇無(wú)香料護(hù)膚品，游泳時(shí)佩戴密封泳鏡。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀時(shí)，須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮脫敏治療，但需嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)師方案。