口臭可能是疾病的表現(xiàn)，也可能與生理性因素有關(guān)。口臭主要與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙周炎、扁桃體結(jié)石、胃腸疾病等因素相關(guān)。
口腔衛(wèi)生不良是口臭最常見的原因。食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致異味。每日刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫、飯后漱口可改善。齲齒和牙周炎會(huì)造成牙齒表面或牙齦下形成細(xì)菌聚集區(qū)，產(chǎn)生腐敗氣味。牙周炎患者常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)，需通過(guò)齦上潔治和齦下刮治清除菌斑。扁桃體隱窩內(nèi)脫落的角質(zhì)和食物殘?jiān)赡苄纬砂咨w粒，稱為扁桃體結(jié)石，會(huì)散發(fā)腐敗氣味，可通過(guò)生理鹽水含漱或醫(yī)生專業(yè)清理去除。
胃腸疾病如胃食管反流、慢性胃炎也可能引發(fā)口臭。胃酸反流至口腔會(huì)腐蝕牙釉質(zhì)并產(chǎn)生酸味，患者常伴反酸、燒心感。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃炎會(huì)使口腔出現(xiàn)尿素酶分解產(chǎn)生的氨味。糖尿病患者因脂肪代謝產(chǎn)生酮體，口腔可能出現(xiàn)爛蘋果味。肝腎衰竭患者體內(nèi)代謝廢物堆積，可能通過(guò)呼吸排出帶有尿味或霉味的口氣。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療，單純口腔清潔無(wú)法緩解。
改善口臭需保持每日口腔清潔，使用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌，定期進(jìn)行口腔檢查。胃腸不適者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，反流患者睡前兩小時(shí)禁食。長(zhǎng)期無(wú)法緩解的口臭建議排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病，及時(shí)就醫(yī)明確病因。