新生兒肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入胎糞或羊水等因素引起，需通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。
輕度新生兒肺炎表現(xiàn)為呼吸稍快、喂養(yǎng)困難或偶發(fā)咳嗽，肺部聽(tīng)診可有濕啰音，此時(shí)通過(guò)抗生素治療配合氧療，癥狀多在1-2周內(nèi)緩解。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫力較弱，病情進(jìn)展可能更快，需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。部分患兒可能出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定或皮膚蒼白等非典型癥狀，家長(zhǎng)需注意觀察呼吸頻率是否超過(guò)60次/分鐘。
重癥新生兒肺炎會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、呻吟樣呼吸或三凹征，動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg時(shí)需機(jī)械通氣支持。合并膿毒癥時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下等全身癥狀，此時(shí)需聯(lián)合靜脈用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。先天性心臟病患兒合并肺炎時(shí)易發(fā)生心力衰竭，需限制液體攝入量并加強(qiáng)心功能監(jiān)測(cè)。
新生兒肺炎護(hù)理需保持環(huán)境溫度在24-26℃，濕度維持在50%-60%。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式，避免嗆奶加重肺部負(fù)擔(dān)。接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。出院后應(yīng)定期復(fù)查胸片，按醫(yī)囑完成抗生素療程，避免過(guò)早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議家長(zhǎng)學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等危險(xiǎn)信號(hào)，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。