瘧疾主要通過(guò)受感染的雌性按蚊叮咬傳播，也可通過(guò)輸血、母嬰垂直傳播或共用注射器等方式傳染。瘧疾的傳播途徑主要有蚊媒傳播、血液傳播、母嬰傳播、器官移植傳播和醫(yī)源性傳播。
1、蚊媒傳播
瘧疾最主要的傳播方式是受感染的雌性按蚊叮咬。當(dāng)按蚊叮咬瘧疾患者時(shí)，會(huì)吸入含有瘧原蟲(chóng)的血液，瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)發(fā)育成熟后，再次叮咬健康人時(shí)就會(huì)將瘧原蟲(chóng)注入人體。我國(guó)常見(jiàn)的傳瘧媒介有中華按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊等。預(yù)防蚊媒傳播需要做好防蚊滅蚊工作，使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護(hù)措施。
2、血液傳播
輸入含有瘧原蟲(chóng)的血液或血液制品可能導(dǎo)致感染。這種情況多見(jiàn)于瘧疾流行區(qū)的輸血傳播，或吸毒者共用注射器導(dǎo)致的傳播。血液傳播的潛伏期較短，癥狀出現(xiàn)較快。預(yù)防血液傳播需要嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者，避免在不規(guī)范場(chǎng)所接受輸血或注射。
3、母嬰傳播
孕婦感染瘧疾后，瘧原蟲(chóng)可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，導(dǎo)致先天性瘧疾。這種情況在瘧疾高發(fā)區(qū)較為常見(jiàn)，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重等不良妊娠結(jié)局。預(yù)防母嬰傳播需要孕婦做好防蚊措施，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。
4、器官移植傳播
接受來(lái)自瘧疾感染者的器官移植可能導(dǎo)致受體感染瘧疾。這種情況較為罕見(jiàn)，但后果嚴(yán)重。預(yù)防措施包括對(duì)器官捐獻(xiàn)者進(jìn)行嚴(yán)格的瘧疾篩查，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗瘧治療。
5、醫(yī)源性傳播
使用被瘧原蟲(chóng)污染的醫(yī)療器械或針頭可能導(dǎo)致感染。這種情況多發(fā)生在醫(yī)療條件較差的地區(qū)。預(yù)防醫(yī)源性傳播需要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒規(guī)范，使用一次性注射器，避免重復(fù)使用針頭等。
預(yù)防瘧疾感染需要采取綜合措施。在瘧疾流行區(qū)生活或旅行時(shí)，應(yīng)使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防蚊措施，避免蚊蟲(chóng)叮咬。出現(xiàn)周期性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。瘧疾患者應(yīng)積極配合治療，防止成為傳染源。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用注射器等可能造成血液傳播的物品。在高瘧區(qū)長(zhǎng)期居住者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性服藥。