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急性白血病的早期癥狀

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楊柳 血液科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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急性白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,早期癥狀可能不典型,容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是急性白血病常見的早期癥狀之一,多為不規(guī)則發(fā)熱,體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱可能與白血病細胞大量增殖導(dǎo)致機體免疫力下降,容易合并感染有關(guān)。感染部位常見于呼吸道、泌尿系統(tǒng)等。患者可能伴有畏寒、乏力等全身癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,建議及時就醫(yī)排查。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、活動后心悸氣促等。由于白血病細胞在骨髓內(nèi)大量增殖,抑制正常造血功能,導(dǎo)致紅細胞生成減少。貧血程度與病情進展相關(guān),早期可能為輕度貧血,隨病情加重貧血癥狀會逐漸明顯。建議貧血患者完善血常規(guī)檢查。

3、出血傾向

出血傾向包括皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。由于白血病細胞浸潤導(dǎo)致血小板減少和凝血功能障礙所致。早期可能表現(xiàn)為輕微皮膚出血點,隨病情進展可能出現(xiàn)嚴重出血。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多。發(fā)現(xiàn)不明原因出血應(yīng)及時就醫(yī)。

4、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位,多為無痛性腫大。白血病細胞可浸潤淋巴系統(tǒng)導(dǎo)致淋巴結(jié)增生。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度差,一般不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)進行性腫大,應(yīng)警惕血液系統(tǒng)疾病可能。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

骨關(guān)節(jié)疼痛多見于胸骨、四肢長骨及關(guān)節(jié)部位。白血病細胞在骨髓內(nèi)大量增殖可導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)壓力增高,同時浸潤骨膜引起疼痛。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,活動后可能加重。兒童患者可能出現(xiàn)跛行或拒絕行走。不明原因骨痛需考慮血液系統(tǒng)疾病。

急性白血病早期癥狀多樣且不典型,容易與其他疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀時及時到血液科就診,完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和外傷,保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防感染。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查血象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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