肝硬化發(fā)展為肝癌通常需要5-10年，具體時(shí)間與病因控制、肝功能代償程度及個(gè)體差異有關(guān)。
肝硬化進(jìn)展為肝癌的時(shí)間跨度受多重因素影響。病毒性肝炎相關(guān)肝硬化患者若未接受規(guī)范抗病毒治療，肝癌轉(zhuǎn)化時(shí)間可能縮短至5-8年。酒精性肝硬化患者在持續(xù)飲酒狀態(tài)下，肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加，戒酒可延緩進(jìn)展速度。代謝相關(guān)脂肪性肝病導(dǎo)致的肝硬化，通過體重管理和血糖控制，可能將癌變時(shí)間延長至10年以上。合并門靜脈高壓或反復(fù)肝性腦病的失代償期患者，癌變進(jìn)程往往快于代償期患者。定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲能早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查，包括肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測。日常應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，控制動物脂肪攝入。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，維持標(biāo)準(zhǔn)體重。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)右上腹痛或腹部包塊時(shí)，須立即就醫(yī)排查肝癌可能。遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等，可延緩疾病進(jìn)展。