新生兒肺炎可能遺留支氣管肺發(fā)育不良、反復(fù)呼吸道感染、肺功能受損等后遺癥，嚴重者可影響生長發(fā)育。新生兒肺炎主要由細菌、病毒或吸入性因素引起，需根據(jù)病原體類型及病情嚴重程度評估后遺癥風(fēng)險。
支氣管肺發(fā)育不良多見于早產(chǎn)兒或重癥肺炎患兒，因肺部未成熟或炎癥損傷導(dǎo)致肺泡發(fā)育異常。這類患兒可能出現(xiàn)長期氧依賴、喘息等癥狀，需定期進行肺功能監(jiān)測。部分患兒隨著成長可逐漸改善，但嚴重者可能持續(xù)至兒童期。肺功能受損表現(xiàn)為通氣或換氣功能障礙，患兒活動耐量下降，易出現(xiàn)氣促。早期規(guī)范治療有助于減輕損傷程度，康復(fù)訓(xùn)練可促進功能恢復(fù)。反復(fù)呼吸道感染與免疫防御功能下降有關(guān)，患兒每年發(fā)生下呼吸道感染超過3次，需加強營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)。
極少數(shù)重癥患兒可能并發(fā)肺高壓或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。持續(xù)低氧血癥可能引發(fā)肺動脈壓力升高，需通過心臟超聲評估。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多與嚴重缺氧相關(guān)，可能表現(xiàn)為運動或認知發(fā)育遲緩。這類情況需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)，包括呼吸支持、神經(jīng)康復(fù)等綜合治療。
建議家長定期帶患兒復(fù)查胸片和肺功能，按醫(yī)囑完成疫苗接種。保持居室通風(fēng)清潔，避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時采取少量多次方式，保證充足熱量攝入。出現(xiàn)呼吸頻率增快、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn)時需及時就診。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范管理后預(yù)后良好，但需持續(xù)關(guān)注生長發(fā)育指標。