屈光不正可通過(guò)佩戴框架眼鏡、佩戴角膜接觸鏡、角膜屈光手術(shù)、晶體植入手術(shù)、視覺(jué)訓(xùn)練等方式治療。屈光不正通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部外傷、角膜病變、晶狀體異常等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的常見(jiàn)方式,適用于近視、遠(yuǎn)視、散光等類型??蚣苎坨R通過(guò)鏡片的光學(xué)作用改變光線折射路徑,使物像清晰聚焦在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片時(shí)需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果確定度數(shù),鏡框材質(zhì)應(yīng)輕便舒適。高度近視患者可選擇高折射率鏡片減少邊緣厚度,散光患者需定制柱鏡片。佩戴時(shí)需定期復(fù)查視力,及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、佩戴角膜接觸鏡
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面矯正屈光不正,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性隱形眼鏡。軟性鏡片佩戴舒適但透氧性較差,適合短期使用。硬性鏡片透氧性高且能矯正不規(guī)則散光,但適應(yīng)期較長(zhǎng)。使用接觸鏡需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程,避免引發(fā)角膜炎或角膜缺氧。兒童青少年需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用,每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。
3、角膜屈光手術(shù)
角膜屈光手術(shù)通過(guò)激光切削改變角膜曲率矯正屈光不正,常見(jiàn)術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和全飛秒激光手術(shù)。手術(shù)適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的成年人,術(shù)前需全面評(píng)估角膜形態(tài)和眼底狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液。嚴(yán)重圓錐角膜、活動(dòng)性眼病患者禁忌手術(shù)。
4、晶體植入手術(shù)
晶體植入手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)矯正高度近視或遠(yuǎn)視,包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)和屈光性晶體置換術(shù)。該方式保留角膜結(jié)構(gòu),適用于角膜過(guò)薄無(wú)法接受激光手術(shù)的患者。術(shù)后需預(yù)防高眼壓、白內(nèi)障等并發(fā)癥,定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底變化。人工晶體可能出現(xiàn)移位或混濁,嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變患者慎用該術(shù)式。
5、視覺(jué)訓(xùn)練
視覺(jué)訓(xùn)練通過(guò)眼球運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)練習(xí)改善調(diào)節(jié)功能障礙引起的屈光不正,適用于假性近視和視疲勞患者。訓(xùn)練方法包括遠(yuǎn)近焦點(diǎn)切換、眼球追蹤運(yùn)動(dòng)、立體視訓(xùn)練等,需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。配合改善用眼環(huán)境、增加戶外活動(dòng)等措施可延緩近視進(jìn)展。該方式對(duì)器質(zhì)性屈光不正效果有限,需結(jié)合其他矯正手段。
屈光不正患者日常需保持良好用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息5分鐘,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。青少年建議每半年進(jìn)行一次驗(yàn)光檢查,成人每年檢查一次。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行購(gòu)買(mǎi)眼鏡或?yàn)E用眼藥水。高度近視患者需定期檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。