屈光不正可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、藥物治療、視覺訓(xùn)練等方式治療。屈光不正通常由眼球前后徑異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)能力下降、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是矯正屈光不正最常用的方法,適用于近視、遠(yuǎn)視和散光。鏡片通過改變光線折射路徑使焦點(diǎn)準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片時(shí)需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果確定度數(shù),鏡框應(yīng)貼合面部且重量適中。兒童青少年需每半年復(fù)查一次度數(shù)變化,成人可每年復(fù)查。高度近視患者建議選擇高折射率鏡片以減少邊緣厚度。
2、使用角膜接觸鏡
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面,特別適合高度屈光不正或特殊職業(yè)需求者。軟性隱形眼鏡透氧性較好,硬性透氧性隱形眼鏡矯正散光效果更優(yōu)。使用時(shí)需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程,每日佩戴不超過8小時(shí),避免引發(fā)角膜炎或角膜新生血管。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用,游泳、睡覺時(shí)必須取下。
3、進(jìn)行屈光手術(shù)
激光角膜屈光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正視力,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。手術(shù)要求患者年滿18歲且度數(shù)穩(wěn)定兩年以上,術(shù)前需全面檢查角膜厚度和眼底情況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)性不適,需按醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液。高度近視患者術(shù)后仍需定期檢查眼底。
4、藥物治療
低濃度阿托品滴眼液可用于延緩兒童近視進(jìn)展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。七葉洋地黃雙苷滴眼液可緩解視疲勞癥狀,玻璃酸鈉滴眼液能改善干眼不適。藥物治療不能替代光學(xué)矯正,需配合其他干預(yù)措施。使用藥物期間如出現(xiàn)眼紅、刺痛等反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
5、視覺訓(xùn)練
視覺訓(xùn)練通過調(diào)節(jié)集合功能練習(xí)改善視功能異常,適用于調(diào)節(jié)痙攣、集合不足等引起的視疲勞。訓(xùn)練方法包括反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練、立體視訓(xùn)練、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下定期進(jìn)行。兒童弱視患者需配合遮蓋療法,成人訓(xùn)練周期一般為3-6個(gè)月。訓(xùn)練期間需保持良好用眼習(xí)慣。
屈光不正患者日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,保持閱讀距離30厘米以上。增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每天不少于2小時(shí)。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼,定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查。出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。