小孩肚子痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、靜脈補液、空氣灌腸復(fù)位等方式治療。
1、飲食不當
小孩進食過多生冷食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸痙攣。表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,排便后多可緩解。家長需幫助孩子建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免空腹食用冰淇淋等刺激性食物。若伴隨嘔吐可少量飲用溫鹽水。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或受涼后易引發(fā)功能性腹痛。疼痛部位不固定,可能伴有腸鳴音亢進。建議家長用溫?zé)崦矸笥诨純焊共?,配合順時針按摩。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染后易繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,多見于臍周及右下腹持續(xù)性隱痛。患兒常伴有低熱、食欲減退。需進行血常規(guī)及腹部超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
4、急性胃腸炎
細菌或病毒感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,典型癥狀為嘔吐、腹瀉伴陣發(fā)性腹痛。家長需注意補充口服補液鹽防止脫水,必要時靜脈補液。糞便檢測確診病原體后,細菌性感染可選用蒙脫石散聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑,病毒性感染以對癥治療為主。
5、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣便需警惕此急癥。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲顯示靶環(huán)征。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,晚期病例需緊急行腸套疊復(fù)位術(shù)。術(shù)后需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
家長應(yīng)記錄孩子腹痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀,避免隨意使用止痛藥掩蓋病情。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,餐具定期消毒。氣候變化時及時增減衣物,避免腹部受涼。建議每年進行腸道寄生蟲篩查,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。若腹痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)血便、高熱、意識改變等危重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。