小孩發(fā)燒伴隨肚子痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、解痙止痛藥、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
1、胃腸型感冒
病毒感染引起的胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致發(fā)熱伴腹痛，常見(jiàn)癥狀包括惡心嘔吐、腹瀉腹脹?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)體溫變化，避免進(jìn)食油膩食物。
2、急性胃腸炎
飲食不潔或病原體感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛和低熱?？赡芘c輪狀病毒感染、大腸桿菌感染等因素有關(guān)，通常伴隨水樣便癥狀。建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物，家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染繼發(fā)的腸系膜淋巴結(jié)腫大，好發(fā)于7歲以下兒童，特征為右下腹壓痛伴38℃左右發(fā)熱。超聲檢查可確診，治療需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)需避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型癥狀為高熱39℃以上、左下腹絞痛和黏液膿血便。確診需糞便培養(yǎng)，治療選用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片、乳酸菌素片等藥物。家長(zhǎng)接觸患兒后要嚴(yán)格洗手，患兒用品需煮沸消毒。
5、腸套疊
嬰幼兒急腹癥表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、嘔吐和果醬樣大便，腹部可觸及包塊。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸切除吻合術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性蜷腿哭鬧時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)避免腸壞死。
患兒發(fā)熱腹痛期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、面條等易消化食物，避免食用生冷水果。每日測(cè)量體溫4-6次，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用退熱藥。觀察大便性狀和腹痛部位變化，出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、血便或高熱驚厥時(shí)需急診處理。恢復(fù)期注意腹部保暖，逐步增加蛋白質(zhì)攝入幫助修復(fù)腸黏膜。