腰疼可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),建議明確病因后針對(duì)性用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于腰肌勞損或腰椎退行性病變引起的輕中度疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),對(duì)緩解肌肉酸痛效果較好。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片對(duì)腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的神經(jīng)根壓迫性疼痛具有鎮(zhèn)痛作用。其緩釋劑型可維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。急性發(fā)作期可配合臥床休息增強(qiáng)療效。
3、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于強(qiáng)直性脊柱炎或骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的慢性腰痛。該藥胃腸副作用較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
4、甲鈷胺片
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng),改善腰椎管狹窄或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的麻木性疼痛。作為維生素B12活性制劑,需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效。部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
5、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,針對(duì)腰背部肌肉痙攣性疼痛效果顯著。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,駕駛員或高空作業(yè)者應(yīng)避免使用。建議短期配合物理治療聯(lián)合應(yīng)用。
腰痛患者除藥物治療外,需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部冷敷緩解腫脹。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢放射痛、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腎結(jié)石、腰椎骨折等嚴(yán)重病因。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立,減少腰部扭傷風(fēng)險(xiǎn)。