老年性癡呆通常可以預(yù)防，通過改善生活方式、控制慢性病和加強(qiáng)認(rèn)知訓(xùn)練能有效降低發(fā)病概率。老年性癡呆即阿爾茨海默病，與遺傳、腦血管病變等因素相關(guān)，早期干預(yù)對(duì)延緩病情進(jìn)展有重要作用。
1、健康飲食
地中海飲食模式有助于預(yù)防老年性癡呆，強(qiáng)調(diào)攝入魚類、橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，同時(shí)增加深色蔬菜和漿果的攝入量。限制紅肉、精制糖及高鹽食品可減少腦血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸可能改善同型半胱氨酸代謝異常。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，能促進(jìn)腦部血流和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。結(jié)合抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量，改善胰島素敏感性。太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)對(duì)提升認(rèn)知功能有特殊益處。
3、慢性病管理
嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵預(yù)防措施。血壓維持在130/80毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白不超過7%，可減少腦血管病變概率。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，必要時(shí)使用他汀類藥物預(yù)防動(dòng)脈硬化。
4、認(rèn)知訓(xùn)練
持續(xù)進(jìn)行閱讀、棋牌游戲、樂器演奏等復(fù)雜認(rèn)知活動(dòng)，能增強(qiáng)大腦神經(jīng)突觸可塑性。學(xué)習(xí)新技能如外語(yǔ)或繪畫可刺激海馬體新生神經(jīng)元。社交活動(dòng)通過情感互動(dòng)激活多巴胺系統(tǒng)功能。
5、睡眠調(diào)節(jié)
保證每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠有助于清除腦內(nèi)β淀粉樣蛋白。阻塞性睡眠呼吸暫?；颊咝枋褂贸掷m(xù)正壓通氣治療。建立固定作息時(shí)間，避免睡前使用電子設(shè)備影響褪黑素分泌。
預(yù)防老年性癡呆需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，建議每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。保持積極社交網(wǎng)絡(luò)，避免長(zhǎng)期孤獨(dú)抑郁狀態(tài)。控制酒精攝入，戒煙可降低氧化應(yīng)激損傷。出現(xiàn)記憶力明顯減退或定向障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估，早期診斷干預(yù)能顯著改善預(yù)后。家族中有癡呆病史者應(yīng)更早開始預(yù)防措施。