小兒癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、面色青紫等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或發(fā)熱等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。

1、意識(shí)喪失

癲癇發(fā)作時(shí)患兒常突然意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，呼之不應(yīng)。部分患兒可能出現(xiàn)短暫愣神或動(dòng)作停滯，稱為失神發(fā)作。家長(zhǎng)需立即讓患兒平臥，移除周圍危險(xiǎn)物品，避免跌倒或碰撞。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)緊急送醫(yī)。

2、肢體抽搐

患兒可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，手指呈爪狀，下肢伸直。發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體，應(yīng)保持呼吸道通暢?？赡芘c腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，需通過腦電圖檢查確診。

3、雙眼上翻

典型發(fā)作時(shí)患兒眼球固定或向上凝視，瞳孔散大，對(duì)光反射減弱。部分患兒伴隨眼瞼眨動(dòng)或眼球水平震顫。這種情況常見于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，需與暈厥、低血糖等鑒別。

4、口吐白沫

因發(fā)作時(shí)唾液分泌增多且吞咽功能暫時(shí)喪失，患兒口腔可溢出白色泡沫樣分泌物。發(fā)作后可能出現(xiàn)舌咬傷，家長(zhǎng)不可將手指或物品塞入患兒口中。需側(cè)臥防止誤吸，清理口腔分泌物。

5、面色青紫

強(qiáng)直期呼吸暫?？赡軐?dǎo)致暫時(shí)性缺氧，表現(xiàn)為口唇及面部發(fā)紺。發(fā)作停止后呼吸逐漸恢復(fù)，面色轉(zhuǎn)紅。若持續(xù)青紫需警惕窒息風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即檢查呼吸道是否通暢，必要時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)形式及持續(xù)時(shí)間，避免搖晃或刺激患兒。發(fā)作結(jié)束后保持側(cè)臥位，觀察意識(shí)恢復(fù)情況。日常需規(guī)律服藥如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等，避免熬夜、閃光刺激等誘因。定期復(fù)查腦電圖，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，不可自行停藥或減藥。注意補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素，保證充足睡眠，適度參與安全活動(dòng)。